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Hilft Gras bei ADHS?
Für jemanden, der mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) lebt, kann sich das Leben so anfühlen, als würde alles auf einmal passieren. Wie Edward Hallowell, MD, überlegt, ist ADHS „wie ständig aufgeladen zu sein. Du hast eine Idee und musst danach handeln, und dann, was weißt du, hast du eine andere Idee, bevor du mit der ersten fertig bist … all diese unsichtbaren Vektoren ziehen dich hin und her macht es wirklich schwer, bei der Sache zu bleiben.“
Dieser Drang, in verschiedene Richtungen zu gehen, kann ein Gefühl innerer Unruhe oder Panik hervorrufen, was es schwierig macht, sich zu konzentrieren oder Prioritäten zu setzen. Während eine Reihe von Verhaltenstherapien und Medikamenten helfen können, die Störung zu bewältigen, hat Cannabis als alternative Behandlung stetig Aufmerksamkeit erregt. Gibt es Hinweise darauf, dass Cannabis die mit der Erkrankung verbundenen Symptome lindern oder lindern kann?
Was ist ADHS?
ADHS ist eine neurologische Entwicklungsstörung und die am häufigsten diagnostizierte Verhaltensstörung im Kindesalter. Obwohl Kinder aus ADHS herauswachsen können, kann die Erkrankung bei einem Drittel dieser Menschen bis ins Erwachsenenalter andauern.
Die Zahl der mit dieser Erkrankung diagnostizierten Personen ist in den letzten Jahrzehnten rapide gestiegen. In den 1980er Jahren wurde bei einem von 20 Kindern in den USA ADHS diagnostiziert. Heutzutage ist diese Zahl etwa eins zu neun. Auch die ADHS-Raten bei Erwachsenen sind zwischen 2007 und 2016 um 123 % gestiegen. Etwa 2,58 % der Erwachsenen haben ADHS.
ADHS wird durch das Vorhandensein von Symptomen von Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität oder Impulsivität diagnostiziert.
Der Diagnoseprozess für Erwachsene und Jugendliche ab 17 Jahren unterscheidet sich geringfügig von dem für Kinder, aber die Symptome, auf die Ärzte achten, bleiben dieselben:
- Nicht auf Details achten oder Flüchtigkeitsfehler bei Schularbeiten, bei der Arbeit oder bei anderen Aktivitäten machen
- Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit bei Aufgaben oder Spielaktivitäten aufrechtzuerhalten
- Nicht zuhören, wenn man direkt angesprochen wird
- Anweisungen nicht befolgen und Schularbeiten, Hausarbeiten oder Pflichten am Arbeitsplatz nicht erledigen
- Schwierigkeiten bei der Organisation von Aufgaben und Aktivitäten
- Eine Zurückhaltung, sich mit Aufgaben zu beschäftigen, die über einen längeren Zeitraum konzentriert werden müssen (wie ein langfristiges Projekt)
- Verlust von Dingen, die für Aufgaben und Aktivitäten benötigt werden, z. B. Schulmaterialien, Werkzeuge, Papierkram, Mobiltelefone
- Abgelenkt werden
- Dinge vergessen
Symptome von Hyperaktivität und Impulsivität können sein:
- Zappeln, Klopfen mit Händen oder Füßen
- Sich in Situationen bewegen oder unruhig sein, in denen es angemessen wäre, still zu sitzen
- Schwierigkeiten, ruhig zu spielen oder an Aktivitäten teilzunehmen
- Übermäßiges Reden
- Mit einer Antwort herausplatzen, bevor eine Frage gestellt wurde
- Es fällt schwer, in Warteschlangen zu warten oder zu warten, bis man an der Reihe ist
- Unterbrechen oder stören (z. B. sich in Gespräche oder Spiele einmischen)
Personen, die mit ADHS leben, betonen jedoch oft, dass die Störung nicht nur eine Ansammlung von Symptomen ist. Stattdessen kann es auch eine einzigartige Art sein, das Leben zu erleben. Während ADHS besondere Herausforderungen darstellt, glauben einige, bei denen die Störung diagnostiziert wurde, dass sie besondere Vorteile hat, wie grenzenlose Energie, Kreativität und ein Interesse an verschiedenen Themen.
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Warum konsumieren Menschen mit ADHS Cannabis?
Ärzte, die ADHS diagnostizieren, verschreiben im Allgemeinen eine Verhaltenstherapie, Medikamente oder beides. Die Behandlung kann Stimulanzien wie Adderall und Ritalin oder Nicht-Stimulanzien wie Clonidin oder Guanfacin umfassen. Stimulanzien werden normalerweise zuerst verschrieben, und wenn sie nicht wirken, können Nicht-Stimulanzien versucht werden.
Für einige Eltern von Kindern mit ADHS (und einige Erwachsene) führt dieser Behandlungsansatz jedoch nicht zu den gewünschten Ergebnissen – oder kann unerwünschte Nebenwirkungen verursachen.
Beispielsweise hörten in einer Studie 21 % der Eltern auf, ihren Kindern ADHS-Medikamente zu geben, weil sie psychologische Nebenwirkungen hatten oder das Medikament als nicht wirksam empfanden. Verhaltenstherapie kann auch in ihren Ergebnissen eingeschränkt sein, da sie die Symptome von ADHS nicht verändert, aber Fähigkeiten vermittelt, um die Erkrankung leichter zu bewältigen. Darüber hinaus können beide Behandlungsansätze kostspielig sein.
Anstelle dieser konventionellen Medikamente entscheiden sich immer mehr Menschen für die Selbstmedikation mit Cannabis. Leider ist die Erforschung von Cannabis zur Behandlung von ADHS rar. Derzeit gibt es keine robusten klinischen Daten, die eindeutig die Idee unterstützen, dass Cannabis therapeutisch für ADHS ist. Das Fehlen klinischer Daten bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass es nicht hilft.
Fallstudien, Umfragen und anekdotische Berichte deuten oft darauf hin, dass Cannabis helfen kann, Schlaf, Konzentration, Angst oder verlangsamte Gedanken zu unterstützen.
Beispielsweise ergab eine Studie von 401 Online-Forum-Threads über ADHS und Cannabis, dass 25 % (99 Posts) der Mitwirkenden der Meinung waren, dass Cannabis ADHS oder seine Symptome verbessert. Im Gegensatz dazu fanden 8%, dass es schädlich war (31 Beiträge). Fünf Prozent glaubten, dass es sowohl therapeutisch als auch schädlich sei (19 Beiträge), und 2 % teilten mit, dass es ihren Zustand nicht beeinträchtigte.
Eine Fallstudie aus dem Jahr 2022 berichtete, dass drei erwachsene Männer, die Cannabis zu ihrem Behandlungsplan hinzufügten, feststellten, dass es verschiedene therapeutische Vorteile bietet. Die Werte für die Aufmerksamkeit stiegen um bis zu 30 %. Zwei der Männer teilten außerdem mit, dass sie ihre Leistung im Job verbessern und mehr Verantwortung übernehmen konnten.
Ebenfalls in der Studie verbesserte sich die Depression um bis zu 81 %, die Angstwerte stiegen um bis zu 33 %, die emotionalen Regulationswerte stiegen um bis zu 78 %. Die Männer unterschieden sich in der Art des Cannabis, das sie verwendeten: Einer bevorzugte THC-reich und CBD-reich, der andere THC-arm und CBD-reich.
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Wie können verschiedene Cannabinoide und Terpene ADHS beeinflussen?
Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass verschiedene Cannabinoide oder Kombinationen von Cannabinoiden und Terpenen Personen mit ADHS therapeutische Vorteile bieten können. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Verwendung von Cannabis zur Behandlung von ADHS-Symptomen nuanciert ist.
Eine Kombination aus THC und CBD
In einer der wenigen randomisierten klinischen Studien mit Cannabis für Erwachsene mit ADHS gaben die Forscher den Teilnehmern sechs Wochen lang Sativex-Spray, eine pharmazeutische Form von Cannabis, die zu gleichen Teilen THC und CBD enthält. Die Forscher haben zwei Ergebnisse gemessen: Das primäre Ergebnis konzentrierte sich auf die kognitive Leistung und Aktivität während einer 20-minütigen Aufgabe; Das sekundäre Ergebnis umfasste Hyperaktivität, Hemmung und Aufmerksamkeit.
Die Forscher entdeckten, dass das Spray die kognitive Leistungsfähigkeit der Teilnehmer nicht negativ beeinflusste. Sativex führte jedoch zu einer Verbesserung der sekundären Ergebnisse, mit einer Verringerung der Hyperaktivität, dem Gefühl, besser in der Lage zu sein, Verhalten zu hemmen, der Fähigkeit, Emotionen leichter zu regulieren, und mehr Aufmerksamkeit. Die Forscher schlugen vor, dass diese Verbesserungen darauf zurückzuführen sein könnten, dass sowohl THC als auch CBD Angstzustände lindern können.
Eine Studie an Kindern in Israel ergab auch, dass eine Kombination aus hohem CBD und niedrigem THC (in einem Verhältnis von 20:1) dabei half, Hyperaktivität, Schlaflosigkeit und Angstzustände zu bewältigen. Während sich diese Studie auf 53 Kinder konzentrierte, bei denen eine Autismus-Spektrum-Störung (ASS) diagnostiziert wurde, teilt die Störung die Hauptsymptome mit ADHS, wie Konzentrationsschwierigkeiten, Impulsivität, Schlaflosigkeit und Hyperaktivität. Zwischen 50-70% der Personen mit ASD werden auch mit ADHS diagnostiziert. Einige Experten glauben, dass ADHS und ASD beide auf dasselbe Kontinuum fallen.
Die Forscher fanden heraus, dass 68,4 % der Kinder eine Verbesserung der Hyperaktivitätssymptome erlebten, 71,4 % besser zu schlafen begannen und 47,1 % eine Verringerung der Angstsymptome aufwiesen. Bei einem kleinen Prozentsatz der Kinder verschlimmerten sich diese Symptome jedoch.
CBD (Cannabidiol)
In einer systematischen Überprüfung im Jahr 2020 gaben Forscher CBD eine „Grad B“-Empfehlung, um seine Verwendung bei der Behandlung von Symptomen im Zusammenhang mit ADHS zu unterstützen, was bedeutet, dass es ein moderates Maß an Evidenz gibt, um seine Verwendung zu unterstützen.
Eine klinische Studie, die die Verwendung von CBD-reichem Öl bei ADHS untersucht, ist ebenfalls im Gange. Laut dem Forschungsvorschlag zielt die Studie darauf ab, mehr darüber aufzudecken, wie das Cannabinoid die ADHS-Symptome beeinflusst, und erklärt, dass „Daten zu den Auswirkungen der Verwendung von Cannabidiol-reichem Cannabisextrakt bei ADHS vielversprechend erscheinen, aber noch begrenzt sind“.
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CBN (Cannabinol)
CBN hat sich auch bei der Behandlung von ADHS als vielversprechend erwiesen. In einer kreativen Studie erlebten Personen mit ADHS, die Cannabis mit hohen Konzentrationen von CBN konsumierten, eine Verringerung der selbstberichteten Symptome, die Studie erklärte jedoch nicht speziell, welche Symptome sich verbesserten.
Terpene
In der oben genannten Studie fanden die Forscher auch heraus, dass höhere Dosen von Cannabis aus der ganzen Pflanze – Cannabis, das eine Reihe von Cannabinoiden und Terpenen enthält – mit Patienten in Verbindung gebracht wurden, die ihre ADHS-Medikamente absetzten.
Die Studie teilte keine eindeutigen Erkenntnisse darüber, welche Terpene für ADHS-Symptome am vorteilhaftesten zu sein schienen. Die Forscher betonten jedoch, dass Terpene und Cannabinoide auf komplexe Weise synergistisch zusammenarbeiten – ein Phänomen, das als Entourage-Effekt bekannt ist – und dass noch viel darüber zu lernen sei, wie diese Kombinationen ADHS beeinflussen. Beispielsweise können bestimmte Kombinationen von Terpenen und Cannabinoiden helfen, die Konzentration zu fördern oder den Geist zu beruhigen.
Welche Risiken bestehen bei der Verwendung von Cannabis zur Behandlung von ADHS?
Da es an Forschung zu Cannabis und ADHS mangelt, gibt es folglich auch wenig belastbare Daten zu Risiken. Allerdings haben einige Studien die Zusammenhänge zwischen Cannabis, ADHS, Exekutivfunktion und Sucht untersucht.
Exekutive Funktion
In einer Studie, die die Auswirkungen von ADHS und Cannabiskonsum auf die Exekutivfunktion untersuchte, fanden Forscher keine Hinweise darauf, dass Cannabis schädliche Auswirkungen auf Personen mit ADHS hatte. Die exekutive Funktion umfasst die Fähigkeit, Emotionen zu regulieren, sich an Dinge zu erinnern, die Ihnen gerade gesagt wurden, und Selbstbeherrschung zu üben. Diejenigen, die vor dem 16. Lebensjahr mit dem Cannabiskonsum begannen, hatten jedoch eine schlechtere Leistung als diejenigen, die Cannabis in späteren Jahren konsumierten.
Sucht-/Cannabiskonsumstörung
Es gibt auch eine Korrelation zwischen ADHS und Cannabiskonsumstörung. Beispielsweise deutet die Forschung an jungen Erwachsenen mit ADHS darauf hin, dass die Erkrankung mit einer höheren Prävalenz von Cannabisabhängigkeit verbunden ist. In einer kanadischen Umfrage unter 6872 Befragten im Alter von 20 bis 39 Jahren hatten Personen mit ADHS eine 1,5-mal höhere Wahrscheinlichkeit, an einer Cannabiskonsumstörung zu leiden.
Personen mit ADHS leiden jedoch mit signifikant höherer Wahrscheinlichkeit an einer Substanzgebrauchsstörung im Allgemeinen, wie z. B. Alkoholismus. Es ist nicht so, dass Cannabis für Personen mit ADHS besonders suchterzeugend ist, vielmehr besteht die Möglichkeit, eine Abhängigkeit von jeder Substanz zu entwickeln, die die Stimmung regulieren, beim Einschlafen helfen oder als eine Form der Selbstmedikation wirken kann.
Emma Stone
Emma Stone ist eine in Neuseeland lebende Journalistin, die sich auf Cannabis, Gesundheit und Wohlbefinden spezialisiert hat. Sie hat einen Ph.D. in Soziologie und hat als Forscherin und Dozentin gearbeitet, ist aber am liebsten Schriftstellerin. Sie würde ihre Tage gerne mit Schreiben, Lesen, Wandern im Freien, Essen und Schwimmen verbringen.
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